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头部外伤无恙?当心内伤说谎
2019-11-09 17:47:46 来源:匿名 热度:1869 

在大多数人眼里,“癫痫是一种遗传性精神疾病,不适合没有家族史的人”。事故发生前,39岁的郭女士也这样认为。但事实并非如此。

死亡擦肩而过:意外遭遇的女性路边

郭是一个淳朴的农村妇女。2018年10月底,面对一年到头的黄土,她终于有时间为县城的一个老家庭买新衣服了。这一天,小果·陈起床,乘最早的公共汽车来到她过去常去的购物中心门口。但是就在郭的脚碰到地面的时候,还没等他转过头,一辆汽车朝他冲来,直接撞倒了郭。

郭醒来时,已经是手术后8天了。当他出院时,当地医院给郭开了丙戊酸钠。当郭的丈夫服用这些药物时,他困惑地看到药物说明书上赫然写着“治疗癫痫……”。但几天后,他妻子的表现消除了他的疑虑,但又出现了新的担忧。

回家后不到一周,正在家中养病的郭突然倒在地上,伴随着肢体抽搐和昏迷。这种症状持续到今年5月,每月两次,没有中断。2019年5月,根据郭的病情,当地医院进行“颅骨修复”后,癫痫开始“频发”。

专家回答:创伤性癫痫

7月,郭先生在丈夫的陪同下,开始在太原一家专门治疗癫痫的医院进行系统治疗。下面,作者将郭的主治医生王闯文生对创伤性癫痫的几个常见问题的答案整理如下:

问题1:什么是创伤性癫痫?

王文生:外伤性癫痫是颅脑损伤后的癫痫发作。头部任何部位的损伤都可能导致癫痫发作,癫痫发作可能发生在受伤后的任何时候。早期的人受伤后会立即出现,而晚期的人在头部受伤痊愈多年后会突然发作。根据首次癫痫发作的时间,可分为早期、中期和晚期癫痫。

问题2:所有颅脑损伤都会导致癫痫吗?

王文生:并非所有创伤性脑损伤患者都会有癫痫,癫痫与创伤的严重程度和脑损伤的部位有关。据统计,额叶后叶和顶叶损伤引起的癫痫明显高于其他部位。创伤后癫痫的发病机制尚不完全清楚。

目前认为,外伤后脑血流量减少,导致脑组织缺血缺氧,导致脑细胞高度敏感和放电;其次,脑损伤导致神经胶质细胞损伤,损害局部电解质和酸碱平衡,增加病变附近神经元的兴奋性,并诱发癫痫。第三,脑损伤后留下的疤痕导致神经元突触的机械变形、血脑屏障、血液循环和生化环境的变化等。,可导致神经兴奋性增加、细胞膜电位平衡和稳定性障碍。导致脑细胞异常放电和癫痫。

问题3:创伤性癫痫需要治疗吗?

王文生:外伤后早期1周内出现短暂性惊厥,此后不再发作。不需要特殊处理。对于早期或中期癫痫的反复发作,应根据发作类型给予系统的抗癫痫药物。

目前,大多数专家认为,对于开放性脑损伤、颅内血肿、颅骨骨折、重度闭合性脑损伤、脑脑膜瘤切除术等患者,应预防性应用抗癫痫药物。,以及外伤前癫痫患者,其预防性用药时间应为六个月至两年。

问题4:创伤性癫痫能治愈吗?

王文生:一般来说,80%的癫痫发作可以通过标准的抗癫痫药物治疗来控制。创伤后迟发性癫痫的手术指征应严格控制。此外,癫痫患者应注意良好的护理,合理安排工作和休息,清淡饮食,禁止繁重体力劳动;定期复查,定期监测血药浓度。

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